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Les collectionsCollection · Cœur & circulation
Le cœur, autrement
Dépasser les raccourcis pour comprendre ce qui compte vraiment dans la santé cardiovasculaire.
21 films2 h 54 au total
Au fil des épisodes
- Épisode 1Le cholestérol n’est pas seul en circulationLe cholestérol ne circule jamais seul : il voyage dans des transporteurs, le LDL et le HDL, qui ne font pas le même trajet. Le film explique pourquoi un bilan donne plusieurs chiffres, ce qui les fait bouger, et comment lire un résultat sans le transformer en verdict.4 min
- Épisode 2Un muscle qui ne s’arrête jamaisPosez deux doigts sur votre poignet : ce que vous sentez travaille depuis avant votre naissance. Le film suit un battement complet, du remplissage à l’éjection, montre le nœud sinusal qui donne le tempo, les artères coronaires qui nourrissent le muscle, et la petite ruse qui lui permet de tenir une vie entière. Puis il regarde le cœur d’athlète, qui répond à l’effort en se renforçant, pas en s’usant.10 min
- Épisode 3Lire son bilan ligne par ligneVous recevez votre bilan lipidique et vos yeux tombent sur la ligne en gras. Le film prend la feuille et la lit ligne par ligne : ce que le total mélange, ce que le LDL mesure et contre quoi il se lit, le trajet retour du HDL, la soustraction du non-HDL, l’ApoB qui compte les particules, les triglycérides qui racontent le dîner de la veille, et la Lp(a), héritée, qu’on ne dose qu’une fois. Puis pourquoi le chiffre bouge d’une fois à l’autre, et comment lire une feuille sans en faire un verdict.9 min
- Épisode 4L’assiette et les transporteursPlus d’œufs, plus de beurre : dès que le bilan revient haut, on se fabrique une liste d’interdits. Le film la retourne. Le foie fabrique l’essentiel du cholestérol, alors l’assiette agit ailleurs : remplacer les graisses saturées, le gel des fibres solubles d’avoine et de psyllium, les stérols végétaux qui prennent la place du cholestérol, la poignée de noix, et le sucre et l’alcool pour la ligne des triglycérides. Chaque levier a été mesuré dans des essais, et à Toronto, leur somme a fait jeu égal avec une statine en un mois.9 min
- Épisode 5Bouger, dormir, fumer : ce qui déplace les chiffresUn bilan a dit « élevé », et la première proposition a été un traitement pour longtemps. Le film regarde ce que trois gestes font aux transporteurs du cholestérol, avec l’ampleur mesurée dans les études et le temps qu’il faut pour la voir : l’endurance qui fait remonter le HDL, le tabac qui l’abîme et oxyde le LDL, les nuits courtes qui ralentissent les gènes du transport. Des déplacements modestes sur le papier, grands sur le risque.8 min
- Épisode 6Statines : ce qu’elles font, ce qu’elles coûtentLe cardiologue est catégorique, et vous avez peur d’un comprimé à vie. Le film ouvre la statine de l’intérieur : l’enzyme qu’elle freine dans le foie, ce que les grands essais ont mesuré en chiffres relatifs et absolus, avant et après un accident, les douleurs musculaires à la lumière de l’essai SAMSON où le placebo en produisait presque autant, le risque de diabète avec son ordre de grandeur, et une place possible pour le comprimé, jamais toute seule.10 min
- Épisode 7La levure de riz rouge et les autresUn traitement à vie, des effets indésirables, et l’envie d’autre chose : c’est une question qui revient sans cesse en consultation. Le film ouvre la boîte de levure de riz rouge et y trouve la monacoline K, la même molécule que la lovastatine, avec l’efficacité d’une statine sur le LDL, ses précautions, et une dose qui varie d’une boîte à l’autre. Il raconte comment des praticiens s’en servent, en cure courte et encadrée, puis passe en revue les stérols végétaux, la bergamote et le policosanol avec leur niveau de preuve.9 min
- Épisode 8Décider sur un risque, pas sur une ligne« Toute ma famille en a », « ai-je vraiment un problème ? » : deux phrases que les praticiens entendent sans cesse en consultation. Le film replace le chiffre de cholestérol parmi les autres facteurs, montre pourquoi ces facteurs se multiplient au lieu de s’additionner, puis rend lisible le score de risque SCORE2 utilisé par les cardiologues européens : le même bilan, un risque différent selon qui le porte. Il distingue prévention primaire et secondaire, dit ce que les recommandations attendent d’une décision partagée, et donne les questions à apporter en consultation.10 min
- Épisode 9Une pression qui ne se sent pasUn adulte sur trois vit avec une tension trop haute, et un sur deux ne le sait pas, parce que cette pression ne se sent pas. Le film explique ce que mesurent le grand et le petit chiffre, pourquoi une artère qui perd sa souplesse laisse monter la pression, d’où vient la ligne du cent quarante sur quatre-vingt-dix, et ce que l’usure lente de la paroi fait au cerveau, au rein, au cœur et à la rétine. Avec les repères de l’Inserm, de Santé publique France et de l’OMS, et un conseil simple : faire prendre sa tension au moins une fois par an dès la quarantaine.11 min
- Épisode 10Mesurer sa tension sans se tromperLe chiffre du cabinet était haut, et on vous a demandé de reprendre votre tension à la maison. Le film vous accompagne, un carnet à la main : pourquoi la blouse blanche fait monter le grand chiffre, quel appareil choisir et où poser le brassard, les cinq minutes de calme avant d’appuyer sur le bouton, la règle des trois, la moyenne et le seuil de la maison. Puis ce que le carnet révèle, une tension haute chez le médecin et normale chez vous, ou l’inverse, et comment le lire en tendance plutôt qu’en verdict.10 min
- Épisode 11Le sel caché, le potassium oubliéVous avez retiré la salière, et rien n’a changé sur le tensiomètre. Ce film suit les deux minéraux qui règlent la tension, le sodium qu’on avale sans le voir et le potassium qu’on oublie de mettre. Il montre comment ils se répondent dans la cellule, ce que les essais ont mesuré quand on réduit le sel, quand on remplit l’assiette de végétaux, et quand on fait les deux à la fois, puis ce qui est arrivé dans six cents villages qui ont changé de sel. Enfin, il dit où se cache le sel et comment remplir l’autre plateau dès ce soir.11 min
- Épisode 12Ail, olivier, aubépine face à la tensionAil, feuille d’olivier, aubépine, on les trouve dans la même boîte, et la question revient sans cesse en consultation, est-ce que ça fait baisser la tension ? Le film prend chaque plante de l’intérieur, avec ce que des praticiens en font et à quelle dose, puis ce que la recherche a mesuré, une méta-analyse de douze essais pour l’ail, un essai contre le captopril pour la feuille d’olivier, des données sur le cœur qui fatigue pour l’aubépine. Il dit aussi les interactions connues, et pourquoi la dose décide de tout.12 min
- Épisode 13La tension vue par la médecine chinoisePour la médecine chinoise, une tension qui monte est un signe à lire, celui d’un yin des reins qui manque et d’un yang du foie qui s’échappe. Le film explique ce regard de l’intérieur, avec les mots de ses praticiens, puis les gestes qu’il propose avant les aiguilles, que la tradition classe en dernier : les émotions, le qi gong calme, l’assiette, trois points à masser sur le pied. Il dit ce que la recherche en sait : la revue Cochrane reste prudente sur les aiguilles, le signal du qi gong reste fragile. Et pour la médecine, ce chiffre se traite avec votre médecin quand il le faut.11 min
- Épisode 14Trois kilos, deux verres, trente minutesCe film chiffre trois leviers de mode de vie sur la tension artérielle — le poids, l'alcool, l'exercice — à partir des méta-analyses qui les ont mesurés. Il explique le mécanisme de chacun, compare leur effet à celui d'un médicament de première intention, et dit comment choisir par où commencer selon son profil.8 min
- Épisode 15Respirer pour faire baisser la tensionPourquoi une respiration lente, à six cycles par minute, peut-elle faire baisser la tension ? Le film explique le baroréflexe, ce frein nerveux qui ralentit le cœur et relâche les petites artères, ce que les méta-analyses ont mesuré sur la pression artérielle, avec leurs limites, et un geste de cinq minutes à pratiquer chez soi, trois fois par jour.6 min
- Épisode 16Un comprimé pour la vieSix chapitres pour comprendre les antihypertenseurs : les cinq familles de molécules et leurs mécanismes, le principe de titration et d'automesure, les résultats de l'essai SPRINT sur les cibles tensionnelles, et les quatre habitudes de vie qui modifient la pression artérielle. Le film aborde aussi les conditions d'un arrêt supervisé et la réalité de l'hypertension résistante.4 min
- Épisode 17Une plaque met trente ans à se construireUne plaque d’athérome ne se dépose pas comme du calcaire. Ce film suit sa construction, de l’endothélium blessé au LDL qui s’oxyde, des globules blancs qui meurent sur place à la chape qui la recouvre. Il montre les lésions déjà présentes chez les adolescents de l’étude PDAY et chez les soldats autopsiés en Corée, la plaque stable ou fragile, la rupture et le caillot. Il confronte une lecture dissidente au consensus européen, et montre ce que l’essai CANTOS a appris de l’inflammation.10 min
- Épisode 18Un accident du cerveau qui vient des vaisseauxQuatre AVC sur cinq sont un vaisseau bouché, un sur cinq un vaisseau qui saigne, et les deux se ressemblent à l’arrivée alors qu’ils se soignent de façon opposée. Le film explique d’où viennent les caillots, d’une carotide ou d’un cœur qui fibrille, pourquoi près de deux millions de neurones meurent chaque minute sans oxygène, et pourquoi un accident ischémique transitoire est une alerte. Avec les repères de l’Inserm, de la Haute Autorité de santé et de l’étude de Saver, et la première question des urgences : quel vaisseau est en cause.10 min
- Épisode 19Quatre heures et demieUn sourire qui tombe, un bras qui lâche, une parole qui déraille. Le film montre comment reconnaître un AVC avec les trois gestes et les trois autres signes soudains que liste la Haute Autorité de santé, pourquoi on appelle le 15 sans attendre, ce qui se passe quand une artère du cerveau se bouche, la fenêtre de quatre heures et demie pour dissoudre le caillot, un peu plus pour aller le retirer, et ce que l'on fait en attendant les secours.5 min
- Épisode 20Neuf AVC sur dix pourraient être évitésDans l'étude INTERSTROKE, dix facteurs modifiables expliquent environ neuf AVC sur dix. Le film les classe par poids, la tension loin devant, puis l'activité, les graisses du sang, l'alimentation, le tour de taille, le stress, le tabac, le cœur, l'alcool et le diabète. Il explique ce que veut dire un risque attribuable, et ce qu'il ne promet pas à chacun. Puis il montre ce que le régime méditerranéen a changé dans l'essai PREDIMED, avec l'huile d'olive et les noix, et ce que ces deux aliments-là apportent.11 min
- Épisode 21La fibrillation, le cœur qui tremblePourquoi la fibrillation auriculaire, le plus fréquent des troubles du rythme, multiplie-t-elle par cinq environ le risque d'AVC ? Le film montre le chef d'orchestre du cœur qui perd la main, le sang qui stagne dans l'oreillette et le caillot qui part vers le cerveau. Puis il apprend à prendre son pouls soi-même, combien de temps, que noter, et quand en parler à son médecin. Avec les repères de l'étude de Framingham et de la Fédération française de cardiologie.9 min
La suite de la collection
Les prochains sujets- —Au programme
Un muscle qui ne se repose jamais
Comment le cœur fait-il pour battre toute une vie sans s'arrêter ?
Le cœur et les vaisseaux : comment ça marche - —Au programme
Cent mille kilomètres de tuyaux vivants
Artères, veines, capillaires : à quoi sert chaque type de vaisseau ?
Le cœur et les vaisseaux : comment ça marche - —Au programme
Les deux chiffres de la tension
Que veulent dire les deux chiffres quand on mesure la tension ?
Le cœur et les vaisseaux : comment ça marche - —Au programme
La paroi qui commande
Qu'est-ce que l'endothélium et pourquoi dit-on que la santé des artères se joue là ?
Le cœur et les vaisseaux : comment ça marche